دنياي پزشكي

مشخصات و اطلاعات كيت سمان CHOICE 2 Starter Kit:

كيت سمان CHOICE 2 Starter Kit يكي از محصولات با كيفيت در بازار تجهيزات دندانپزشكي مي باشد كه با وجود آن ديگر نيازي به هيچ ماده اضافه جهت سمان كردن لمينيت نخواهد بود. كيت سمان لمينيت Bisco- CHOICE 2 Starter Kit جهت چسباندن لمينيت هاي پرسلني و ليتيم دي سيليكاتي مورد استفاده قرار مي گيرد. در واقع لمينيت ها لايه اي ظريف و شكننده هستند كه زماني كه به خوبي سمان و باند شوند بسيار محكم شده و عمر مفيد بيشتري خواهند داشت. اين سمان مانند كامپوزيت هاي فلو رقيق بوده و استفاده از آن بسيار راحت مي باشد.

يكي از بزرگترين دغدغه هاي فكري دندانپزشكان هنگام استفاده از لوتينگ ها جهت سمان كردن لمينيت، تغيير رنگ آن است كه كيت سمان CHOICE 2 Starter Kit به دليل عدم تغيير رنگ تبديل به محصولي قابل اعتماد در بين پزشكان شده است. شركت سازنده با حذف آمين نوع سوم از فرمولاسيون خود، اين سمان رزيني Bisco را به نوع دو آل كيور و لايت كيور شونده تبديل كرده كه اين تغيير فرمولاسيون موجب ثبات رنگ اين محصول شده است. 

كيت سمان CHOICE 2 Starter Kit داراي تنوع رنگ زيادي نسبت به سمان هاي موجود در بازار بوده كه باعث مي شود پزشك سمان مناسب با رنگ لمينيت را به راحتي انتخاب كند. 

ويژگي هاي كيت سمان CHOICE 2 Starter Kit:

1. كيت سمان CHOICE 2 Starter Kit جهت سمان كردن وينيرهاي پرسلن و كامپوزيت مورد استفاده قرار مي گيرد. 
2. قابليت تحمل فشار بالا (Compressive strength: 329 mpa)
3. فيلر بالا
4. داراي تنوع و ثبات رنگ
5. محتويات بسته شامل : 

ـ سمان CHOICE 2 داراي 5عدد سرنگ با رنگ هاي milky bright، B1، A1 و 2عدد Translucent

ـ باند all bond universal يا باندينگ 3 all bond اجزا A,B (هر يك بطري شامل 6 ميلي ليتري)

ـ يك سرنگ 5 گرمي اسيد اچ uni-Etch 32%

ـ يك سرنگ 5 گرمي 9.5 % پرسلن اچ

ـ يك بطري 6 ميلي ليتري Porcelain Bonding Resin

ـ سايلن دو بطري هر كدام شامل بطري 6 ميلي ليتري 

نحوه استفاده از كيت سمان CHOICE 2 Starter Kit:

آماده سازي پرسلن:

1. در صورتي كه روكش به وسيله لابراتوار اچ نشده باشد به مدت 90 ثانيه به وسيله پرسلن اچ، اچ مي كنيم
2. به وسيله آب شستشو مي دهيم.
3. به آرامي پوار هوا گرفته.
4. بعد از تركيب بطري Bis-Silane A,B سطح داخلي روكش را آغشته كرده و به مدت 30 ثانيه صبر مي كنيم.
5. به وسيله پوار هوا خشك كنيد.

آماده سازي دندان:

1. دندان را تميز كرده و 15 ثانيه اچ كنيد.
2. به آرامي شستشو داده و خشك كنيد.
3. حال دندان را آغشته به 1-2 لايه از All Bond Universal يا All-Bond 3 كنيد.
4. به مدت 10 ثانيه با فاصله پوار هوا گرفته تا حلال باندينگ تبخير شود. 
5. 10 ثانيه لايت كنيد.

سمنتيشن:

1. سطح داخلي روكش را با يك لايه نازك پرسلن باند آغشته كرده ولي لايت نكنيد.
2. حال داخل روكش، سمان CHOICE 2 را تزريق كرده و هم بزنيد تا حباب ندهد.
3. روكش را روي دندان گذاشته.
4. 3 تا 5 ثانيه لايت كرده و بعد سمان هاي اضافه را پاك و به مدت 40 ثانيه لايت كنيد.

منبع: 

خريد كيت سمان CHOICE 2 Starter Kit

مشخصات و اطلاعات بيس لاينر Bisco – TheraBase:

بيس لاينر Bisco-TheraBase نوعي ماده كف‌بندي است كه در زير كامپوزيت قرار گرفته و در نتيجه نيازي به هيچ ماده‌ كف‌بندي مانند كلسيم هيدروكسايد يا گلاس آينومر نيست. بيس لاينر Bisco – TheraBase جايگزيني مناسب جهت گلاس آينومر و دايكال بوده و كاملاً قليايي است و حاوي مونومرهاي MDP بوده و در نتيجه چسبندگي بالايي دارد. بيس لاينر Bisco نسل جديدي از مواد كف بندي است كه در بازار تجهيزات دندانپزشكي به فروش مي رسد.

بيس لاينر Bisco-TheraBase داراي قابليت آزادسازي و شارژ به صورت پيوسته فلورايد و كلسيم را دارد. اين محصول دوال كيور، راديواپك و سلف ادهزيو بوده و نيازي به باندينگ ندارد. 

ويژگي هاي بيس لاينر Bisco – TheraBase:

• راديواپك
• حاوي مونومرهاي MDP
• دوال كيور بوده در نتيجه نگران پليمريزاسيون نباشيد.
• سلف ادهزيو: قرارگيري باند مابين ترابيس و دنتين باعث ايجاد تداخل در آزادسازي كلسيم و فلورايد مي شود.
• مقاومت فشاري و خمشي بالا
• سلف اچ بوده و در نتيجه ايجاد حساسيت نمي كند. 

مقايسه‌ي ترابيس با گلاس آينومرها:

• ترابيس ها علاوه بر كلسيم، فلورايد نيز آزاد مي‌كنند در حالي كه گلاس آينومرها تنها كلسيم آزاد مي كنند.
• هنگام استفاده از گلاس آينومر نگران كمبود پودر يا مايع خواهيد بود ولي استفاده از ترابيس ها آسانتر است. 
• ترابيس ها مقاومت فشاري بالاتري نسبت به گلاس آينومرها دارند.

مقايسه‌ي ترابيس با كلسيم هيدروكسايد: 

• ميزان آزادسازي كلسيم و فلورايد ترابيس بيشتر از كلسيم هيدروكسايد است.
• راديواپسيتي ترابيس بيشتر از كلسيم هيدروكسايد است.
• ترابيس ها مقاومت فشاري بالاتري نسبت به كلسيم هيدروكسايد دارند.

مقايسه‌ي ترابيس با كامپوزيت فلو:

• ترابيس ها علاوه بر كلسيم، فلورايد نيز آزاد مي‌كنند در حالي كه كامپوزيت هاي فلو داراي خاصيت آزادسازي فلورايد و كلسيم نيستند. 
• كامپوزيت هاي فلو زمان درمان و هزينه بالايي به دليل نياز به ادهزيو دارند.
• ترابيس ها دوال كيور بوده و با وجود لايت به مدت 20ثانيه كيور و در صورتي كه لايت نداشته باشد پس از 4 دقيقه كيور مي شود در حالي كه كامپوزيت فلو لايت كيور بوده و در صورتي كه كامل كيور نشوند ايجاد حساسيت مي كنند. 

منبع: 

خريد بيس لاينر Bisco – TheraBase

مشخصات و اطلاعات دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal PT:

دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal PT يك خمير كلسيم سيليكات دوال كيور با بيس رزيني مي باشد كه همانند سدي محافظ جهت پالپ دنداني و جهت محافظت از وايتاليتي دندان است. اين محصول ساخت آمريكا بوده و از پرفروش ترين محصولات در بازار تجهيزات دندانپزشكي مي باشد. دايكال نوري Bisco به عنوان لاينر در زير ترميم‌هاي كامپوزيت، انواع سمان، آمالگام و ديگر مواد بيس استفاده مي شود. پايه اين لاينر لايت‌كيور رزين و داراي كلسيم سيليكات بوده و باعث ايجاد پل عاجي و بازسازي بافت دندان مي‌شود.

دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal PT داراي سولفات باريم و هيدروكسي آپاتيت بوده كه با جايگذاري مستقيم اين محصول مي توان حفره هاي عميق را آماده كرده تا مواد ترميمي را جايگذاري كنيد. اين محصول داراي قابليت باند قوي با عاج مرطوب در عميق ترين حفره ها بوده و نامحلول در آب و بزاق مي باشد.

ويژگي هاي دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal PT:

• راديواپك
• در آب و بزاق غير قابل حل مي باشد.
• دايكال نوري لايت كيور شونده براي ساخت عاج ثانويه و كف بندي 
• دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal PT را مي توان بعد از كنترل خونريزي پالپ به طور مستقيم در محل اكسپوز شده direct pulp capping قرار داد.
• محتويات بسته : سرنگهاي 2 قلو 4 گرمي

منبع: 

خريد دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal PT

مشخصات و اطلاعات دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal LC:

دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal LC ساخت كمپاني Bisco است كه در سالهاي اخير لاينر برگزيده در بازار تجهيزات دندانپزشكي مي باشد. دايكال نوري Bisco از بهترين مواد در محافظت از پالپ است كه LC در نام آن مخفف لايت كيور مي باشد كه نوع سفت شدن آن را مشخص مي كند. دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal LC همانند سدي محافظ در مجموعه پالپ دندان مي باشد.

از اين محصول در زير ترميم‌هاي كامپوزيت، انواع سمان، آمالگام و ديگر مواد بيس استفاده مي شود. پايه اين لاينر لايت‌كيور رزين و داراي كلسيم سيليكات مي باشد. 

فرمولاسيون اختصاصي دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal LC شامل : 

ذرات تري كلسيم سيليكات در يك منومر هيدروفيلي كه قابليت آزادسازي زياد كلسيم و باعث تحريك سنتز هيدروكسي آپاتيت و ايجاد پل عاجي و بازسازي بافت دندان مي‌شود.

تفاوت دايكال نوري با لاينرها كه جنس آنها از كلسيم هيدروكسايد است اين است كه كلسيم هيدروكسايد با گذشت زمان شسته شده و از بين مي رود ولي دايكال نوري دائمي مي باشد و با شسته شدن از بين نمي رود. همچنين كلسيم سيليكات نسبت به كلسيم هيدروكسايد، كلسيم بيشتري آزاد مي كند كه باعث تقويت دنتين شده و خاصيت ضد ميكروبي هم دارد.

ويژگي هاي دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal LC:

• راديواپك
• در آب و بزاق غير قابل حل مي باشد.
• انتخابي متفاوت براي Indirect Pulp Capping و Direct Pulp Capping مي باشد. 
• جايگزين RMGI، ZOE، گلاس آينومر و كلسيم هيدروكسايد مي‌باشد.
• داراي PH قليايي كه باعث سرعت تشكيل آپاتيت و ايزوله شدن پالپ مي شود.
• لاينر لايت‌كيور برتر Dental Advisor براي چند سالي پياپي (سال 2014 الي 2017)
• محتويات بسته : 4 عدد سرنگ 1 گرمي به همراه 50 عدد سرسوزن 

نحوه استفاده دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal LC:

مستقيم: 

1. خونريزي را بند آورده ( پالپ كپينگ مستقيم).
2. يك لايه از Theracal LC به ضخامت 1 ميلي متر را روي پالپ مرطوب گذاشته و لايت كنيد.
3. عمليات اچينگ را انجام داده، شستو و باند كنيد.
4. عمليات ترميم را ادامه داده.
5. ترميم نهايي را انجام دهيد.

غيرمستقيم:

1. پوسيدگي را از روي دندان برداشته.
2. يك لايه از Theracal LC به ضخامت يك ميلي متر روي دندان قرار دهيد.
3. سپس به مدت 20 ثانيه لايت انجام دهيد.
4. در صورتي كه از باندينگ توتال اچ استفاده ميكنيد، دندان را اچ كنيد.
5. و يا در صورتي كه از باندينگ سلف اچ استفاده ميكنيد دندان را به صورت مستقيم به باندينگ آغشته كنيد.
6. و در نهايت آماده سازي و انجام كوربيلدآپ.

منبع: 

خريد دايكال نوري بيسكو Bisco TheraCal LC

فرز دندانپزشكي (Dental Burs) يكي از مهم ترين و پر مصرف ترين ابزار هاي دندانپزشكي است كه تقريبا بدون اين وسيله كار دندانپزشك غير ممكن خواهد شد. اين ابزار كاربردي، در اشكال و جنس و سايز هاي گوناگون در بازار تجهيزات دندانپزشكي به فروش ميرسد و دندانپزشكان با توجه به نوع و متد درماني بيمار، يكي از انواع آن ها را انتخاب ميكنند. انتخاب اين دستگاه سبب رعايت ارگونومي دندانپزشك و بهبود راحتي بيمار در حين درمان ميشود. ما در اين مقاله قصد داريم تا شما را با انواع فرز دندانپزشكي و كاربرد آن آشنا كنيم با ما همراه باشيد.

فرز دندانپزشكي چيست:

فرز دندانپزشكي، يك قطعه مته مانند است كه دندانپزشك آن را بر روي هندپيس متصل ميكند و بر روي توربين (هندپيس سرعت بالا) و آنگل (هندپيس سرعت پايين) سوار مي شود. اين قطعه جز ابزارهاي چرخنده يا چرخشي است و زماني كه بر روي هندپيس ها نصب ميشوند كار آنها آغاز مي شود.

كاربرد فرز دندانپزشكي:

فرزهاي توربين و آنگل، ابزار هايي هستند براي ايجاد برش در بافت هاي سختي مثل دندان ها و استخوان به كار رفته و بر سر توربين و آنگل سوار ميشوند. همچنين از اين ابزار جهت صاف كردن و برداشت اضافه هاي ترميم هاي فلزي مانند آمالگام و ترميم هاي همرنگ دندان مثل كامپوزيت ها استفاده مي شود. فرزهاي ترميمي براساس جنس برنده يا برشي آن به دو دسته الماسي (سيليسي) و كاربايد تقسيم بندي ميشوند. فرز هاي توربين اصولا الماسي هستند و براي كاربايد ساخته شده اند.

دوربين ها با سرعت بسيار زيادي كار مي كنند و در هنگام استفاده بايد بر روي فرز آب پاشي خوبي وجود داشته باشد. همچنين جالب است بدانيد گرمايي كه موقع كار به وجود مي آيد سبب تحريك دندان و تخريب فرز ها ميشود. فرزهاي آنگل عموما كاربايد هستند چرا كه عاج هاي پوسيده را به راحتي از هم جدا ميكند و دندانپزشك زماني كه به عاج سالم ميرسد با مقامت فرز مواجه ميشود. در نتيجه قدرت تشخيص دندانپزشك را بالا ميبرد. البته بهتر است بدانيد فرز هاي الماسي براي آنگل ساخته شده است.

تفاوت آنگل و توربين در سرعت چرخش آنها است كه سرعت چرخش آنگل بسيار كمتر از توربين است به همين دليل ميزان گرماي كمتري نسبت به عاج را به دندان تحميل ميكنند. به طور كلي ميتوانيم از كاربرد هاي فرز دندانپزشكي به موارد زير اشاره كنيم كه بستگي به روند درمان بيمار دارد:

• تراش دادن دندان بيمار
• ساييدن دندان
• برش دادن دندان
• كندن دندان‌هاي بيمار
• برداشتن اضافه‌هاي ترميم‌ فلزي مانند كامپوزيت
• صاف كردن دندان

انواع فرز هاي دندان پزشكي چيست:

ـ فرز هاي توربين دندانپزشكي:

دسته اول فرز هاي دندان پزشكي به نام فرز الماسي نيز شناخته ميشود. اين دسته از فرزهاي دندانپزشكي در انواع و مدل هاي گوناگون وجود دارد. يكي از ويژگي هاي اصلي اين دسته از فرزهاي دندانپزشكي صاف بودن انتهاي بدنه آنها است كه بدون هيچ زبانه يا فرورفتگي است. همچين اين فرزها از لحاظ زبري به چند دسته تقسيم بندي ميشوند كه هر دسته با يك رنگ مشخص در دور گردن فرز مشخص مي شوند. زبري اين دسته از فرز ها به ترتيب از بيشترين به كمترين عبارتند از : دور سياه، سبز، آبي، قرمز و زرد.

در دندانپزشكي از فرز هاي دور سبز و يا آبي به طور رايج براي تراش دندان استفاده ميشود و فرز هاي دور زرد جهت ترميم هاي كامپوزيتي استفاده ميشود و در آخر فرز هاي دور قرمز كه گاهي در تراش هاي پروتزي مورد استفاده قرار ميگيرد. و اكثرا از فرزهاي داراي نوار سبز، آبي و مشكي براي تراش و از فرزهاي با نوار زرد و قرمز براي پرداخت از جمله پرداخت ترميم هاي كامپوزيتي و برخي پروتزها استفاده مي گردد. طبقه بندي براي اين به شرح زير است:

• نوار سفيد: فوق العاده نرم
• نوار زرد: خيلي نرم
• نوار قرمز: نرم
• نوار آبي: استاندارد
• نوار سبز: زبر
• نوار مشكي: زبر
• دو نوار مشكي: فوق العاده زبر

 ـ فرزهاي آنگل دندانپزشكي:

فرز آنگل در انواع و شكل هاي گوناگون وجود دارد كه جهت برداشتن پوسيدگي هاي دندان كاربرد دارند. از ويژگي هاي اين دسته از فرزها ميتوانيم به حالت دار يا زبانه دار بودن و يا به اصطلاح لچ تايپ latch type در انتها بدنه آنها اشاره كنيم.

جنس فرز هاي دندانپزشكي:

فرز هاي دندانپزشكي در قالب جنس هاي گوناگون طراحي و توليد ميشوند كه هر يك از اين جنس ها از مزايا و معايبي برخوردار هستند. شاير فكر كنيد كه فرز هاي دندانپزشكي نسبت به ساير تجيهزات دندانپزشكي كوچكتر و ارزان تر باشند. اما انتخاب كردن جنس و نوع درست آن‌ها مي‌تواند سبب بهبود بهتر و كاهش زمان درمان شود كه پزشك به هر يك از بيماران اختصاص مي‌دهد و آن‌ها را معالجه مي‌كند. فرز هاي دندانپزشكي از نظر جنس شامل موارد زير ميشود كه عبارتند از:

• فرز هاي دندانپزشكي الماسي:

فرز هاي دندانپزشكي الماسي اصولا از چسباندن ذرات ريز زاويه دار و نوك تيز توسط نوعي ماده بسيار سخت مانند الماس و يك ماده زمينه نرم تر كه بر روي قسمت سر فرز قرار ميگيرد ساخته ميشود. اين مدل فرز ها جهت اتصال هندپيس ها گزينه مناسبي هستند چرا كه داراي سختي بسيار زيادي هستند و به منظور تراشيدن بافت هاي مقاوم دندان كاربرد بسيار زيادي دارد.

در صورت استفاده صحيح از اين مدل، ابزار داراي عمر طولاني خواهند بود. به دليل تفاوتي كه در نحوه بريدن ذرات برنده به جاي تيغه هاي فرزهاي كاربايد وجود دارد، فرزهاي الماسي براي برداشت اجسام شكننده مثل مينا و سراميك مناسب تر هستند. در حالي كه فرزهاي تيغه دار كاربايد در تراشيدن اجسام و مواد كشسان مثل عاج موثرتر عمل مي كنند. فرزهاي الماسي، با توجه به متد درماني دندانپزشك، درجه زبري بسيار نرم ( 38 الي 44 ميكرون) تا فوق العاده سفت (125 الي 150 ميكرون) را شامل مي شوند و بدليل طول عمر زياد و كارايي قابل قبول در اندازه ها و اشكال بسيار متنوع در دسترس دندانپزشكان قرار دارند.

• فرز هاي دندانپزشكي استيل يا فولادي:

جنس نخستين فرز هاي دندانپزشكي از استيل ساخته شده است. اين مدل فرزها ابزار هايي با قيمت به صرفه هستند كه دندانپزشكان ميتوانند به وسيله آنها حفره هايي در دندان به وجود بياورند و يا دنتين ها را تخيله كنند. فرز هاي دندانپزشكي قابليت كار در سرعت هاي پايين را دارند اما در سرعت هاي بالا يا مواقع تراش نسج سخت مانند ميناي دندان به سرعت كند ميشوند. كند شدن فرز استيل سبب ايجاد لرزش و حرارت در هنگام تراش دندان شده و بنابراين ناراحتي بيمار و خستگي دندانپزشك را به دنبال خواهد داشت.

• فرز هاي دندانپزشكي سراميكي:

در ترميم دندان ها از فرز هاي دندانپزشكي سراميكي استفاده ميشود. از اين نوع فرز هاي دندانپزشكي در خارج كردن پوسيدگي هاي دندان استفاده ميشود. به علاوه از اين فرزهاي دندانپزشكي جهت برداشتن عاج هاي موجود از روي دندان استفاده ميشود. براي ترميم اصولي و درست دندان ها بايد آنامل ها و پوسيدگي ها و مواد ترميمي دندان به طور كامل حذف شوند.

به وسيله استفاده از فرزهاي سراميكي ميتواند روند اين كار را با امنيت كامل و بدون هيچگونه ريسكي انجام داد. به طوري كه اگر دندانپزشك از فرزهاي سراميك استفاده كند هيچگونه خطري ميناي دندان را تهديد نميكند. فرزهاي سراميكي مقاومت بالايي در برابر خوردگي دارند و در عين حال در برداشت پوسيدگي بسيار موثر عمل مي كنند.

• فرز هاي دندانپزشكي پليميري:

هنگامي كه از پاك كردن و برداشتن پوسيدگي دندان از فرز هاي دندانپزشكي كاربايد و ياسراميكي استفاده ميشود. ممكن است كه مقداري از نسج دندان اضافي برداشته شوند و اين عامل سبب باز شدن پالپ شود. ورق هاي پليميري جهت پيشگيري از چنين وضعيتي توليد و عرضه ميشوند. سطح سختي برنده فرز پليمري، از مينا و عاج سالم كمتر و از نسج پوسيده بيشتر است. به همين دليل نسج پوسيده دندان با اين فرز برداشته مي‌شود و هيچ آسيبي به نسج سالم دندان وارد نخواهد شد.

قسمت هاي مختلف فرز دندانپزشكي:

سه قسمت اصلي بدنه فرز دندانپزشكي بخش اصلي بدنه يك فرز شامل Head ،Neck و Shank مي باشد. در شكل زير اين قسمت ها مشخص شده اند:

ـ تفاوت فرزها از نظر شنك (Shank):

عمده ترين بخش فرز را شنك تشكيل مي دهد. اين قسمتي است كه درون هندپيس قرار گرفته و حركت آن را به درون فرز منتقل مي كند. فرزها با توجه به فرم شنك، انواع مختلفي دارند:

1. توربين يا (Friction Grip (FG:

فرزهاي دندانپزشكي با اين شنك، جهت اتصال به هندپيس هاي high speed (توربين) مناسب اند و به طور كلي يكي از انواع فرزهاي پركاربرد در دندانپزشكي ترميمي محسوب مي شوند. اين نوع فرز ها در اندازه ها و مدل هاي گوناگون استاندارد، كوچك، طويل و جراحي و… طراحي و توليد ميشوند. اين نوع شنك بيشتر در فرزهاي الماسي و كاربايدي مورد استفاده قرار ميگيرند و معمولاً داراي طولي حدود 20 ميلي متر و قطري به اندازه 1.6 ميلي متر هستند. فرزهاي اين دسته، خود انواع مختلفي دارند كه با توجه به اندازه و نوع تعريف مي شوند.

1. (Right angle/Latch-type (RA:

اين نوع فرزها، براي هندپيس هاي low speed (آنگل ها) طراحي شده است، به طور عمده داراي طول 20 ميلي متر و قطر حدود 2.35 ميلي متر بوده و در انتهاي خود داراي حفره اي است كه به تحكيم اتصال فرز به هندپيس كمك مي كند. اين نوع فرز امروزه كمتر براي تراش مستقيم دندان كاربرد دارد و صرفاً در برداشت زوائد و صاف و پرداخت كردن پروتز هاي ثابت و متحرك استفاده مي شوند.

1. (Straight handpiece (HP:

فرزهايي كه در اين رده قرار مي گيرند، عموماً طويل و بزرگ هستند و در لابراتوار ها براي تعديل و اصلاح متريال دنداني به كار مي روند. برداشت پوسيدگي هاي عميق و پرداخت ترميم هاي فلزي از ديگر كاربردهاي اين فرزها مي باشد.

ـ تفاوت فرزها از نظر Head (سري):

سر، قسمت كارگر فرز است. در طراحي اين قسمت فرزها، دو حالت ديده مي شود: در يك حالت، فقط ديواره ها تيغه برنده دارند و قسمت انتهايي صاف است.اين نوع فرز براي تراش و گسترش دادن ديواره هاي حفره به كار مي رود. در حالت ديگر، سر فرز فقط در قسمت انتهايي تيغه دارد و ديواره هاي جانبي آن صاف است. اين دسته از فرزها جهت عميق كردن حفره بدون تراش ديواره ها و تراش حفره هاي كلاس دو در قسمت پروگزيمال استفاده مي شود.  فرزها در اندازه و نوع Head نيز با هم تفاوت دارند. پنج نوع رايج آنها عبارتند از:

1. كروي شكل (گرد):

فرزهاي كروي غالباً براي آماده سازي حفره هاي دنداني، ايجاد نقاط دسترسي، ايجاد آندركات ها و آماده سازي كانال مورد استفاده قرار مي گيرند. همچنين براي تراش شيارها و تعبيه گير ثانويه حفره هاي ترميمي و برداشت پوسيدگي هاي عميق كاربرد دارند.

1. گلابي شكل:

اين نوع فرزها، براي تراش حفره هاي كلاس يك آمالگام و همچنين تراش ترميم هاي گلدفويل استفاده مي شوند.

1. استوانه اي:

اين فرزها در شمار كاربردي ترين هاي دندانپزشكي ترميمي قرار مي گيرند كه بيشتر در تراش دندان و ايجاد ديواره هاي صاف و موازي به كار مي روند، به ويژه در ترميم هاي غيرمستقيم كه در آن عدم وجود آندركات ضروري است. آنها در دو نوع ساده و يا بريدگي هاي عرضي در دسترس هستند.

1. مخروطي:

اين فرزها مانند فرزهاي استوانه اي، براي تراش ديواره ها و برداشت پوسيدگي ها و صاف كردن ديواره هاي حفره به كار مي روند. كه خود شامل دو نوع “ساده” و “داراي بريدگي هاي عرضي” هستند.

1. مخروطي معكوس:

فرزهاي مخروطي معكوس، براي ايجاد آندركات و ديواره هاي متقارب مورد استفاده قرار مي گيرند. در كار با اين فرزها بايد احتياط كرد چرا كه به دليل داشتن شكل خاص، تمايل به برداشت بيش از حد لزوم نسج دندان در ديواره مجاور پالپ وجود دارد.

دسته بندي فرزهاي دندانپزشكي از لحاظ شكل ظاهري سر فرز:

• فرز روند يا گرد يا Round:

فرز روند كاربردهاي خاصي دارد مخصوصاٌ براي ايجاد شيار در ديواره دندان تا گير ماده ترميمي زياد شود. همچنين معمولاً براي آماده كردن حفره‌هاي دندان، ايجاد نقطه‌هاي دسترسي، بوجود آوردن آندركات و آماده‌سازي كانال‌هاي دنداني مورد استفاده قرار مي‌گيرند. علاوه بر اين، براي ايجاد شيار و برداشت پوسيدگي‌هاي عميق مخصوصا توسط فرزهاي روند كاربايدي و فرز روند آنگل نيز كاربرد دارند.

• فرز فيشور يا استوانه‌اي يا سيلندري يا Cylinder يا Fissure:

 اين فرزها از پركاربردترين فرزهاي دندانپزشكي بوده و مشخصه آن تخت بودن سر آن است. فرزهاي فيشور بيشتر براي تراش دندان و ايجاد ديواره‌هاي صاف و همچنين در تراش ترميم‌هاي غيرمستقيم كه در آنها عدم وجود آندركات ضروري است استفاده ميكند. علاوه بر اين، در پروتزهاي ثابت براي تراش سطح آگزيال استفاده مي شوند.

• فرز مخروطي وارونه يا مخروطي معكوس يا Inverted Cone و فرز گلابي شكل يا Pear:

بر خلاف سر فرزهاي گلابي شكل كه بخشي از مخروط با شيب ملايمي تيپر شده است و انتهاي كوچك مخروط به سمت شنك فرز مي باشد، در فرزهاي مخروطي وارونه بخش مخروطي با شيب تندتري، تيپر شده است. اين نوع از فرزها براي تراش حفره‌هاي كلاس يك آمالگام، تراش ترميم هاي گلدفويل، ايجاد شيار در ديواره دندان به منظور افزايش گير ماده ترميمي در حفره تراش خورده و همچنين ايجاد آندركات كاربرد دارند و به دليل شكل خاصي كه دارند، نيازمند مهارت بالا در هنگام استفاده هستند.

• فرز تيپر يا مخروطي شكل يا Taper:

ديواره هاي فرز تيپر با يكديگر موازي نيستند و كمي به سمت يكديگر تقارب دارند به گونه اي كه نوك قسمت برنده از نواحي پايين تر ضخامت كمتري دارد و نازك تر است. اين نوع از فرزها همانند فرزهاي استوانه‌اي براي تراش دادن ديواره‌ها و برداشت پوسيدگي‌هاي عميق استفاده مي‌شوند.
همچنين در پروتزهاي ثابت، از فرزهاي مخروطي ته گرد براي تراش سطح اكلوزال و Guide Groove و Bevel Functional Cusp و از فرزهاي مخروطي ته صاف براي تراش سطح آگزال و ايجاد Finish Line Shoulder در روكش هاي PFM و يا تماس سراميك استفاده مي گردند.

• فرز چمفر يا استوانه اي سوزني يا Beveled Cylinder:

فرز چمفر يا استوانه اي اكثرا در تراش روكش و براي مشخص كردن خط ختم تراش به كار مي رود.

•  فرز تخم مرغي يا  فوتبالي يا Egg:

 اين مدل فرزها جهت تراش سطوح قوس دار مانند: سطح پالاتال دندان هاي سانترال و لترال ماگزيلا و منديبل مورد استفاده قرار ميگيرد. و همچنين در آماده سازي پروتزهاي ثابت براي تراش سطح لينگوال و بالاي سيگولوم دندان هاي قدامي كاربرد دارد.

• فرز شعله شمعي يا فليمي يا Flame:

همچنين فرزهاي شعله شمعي در آماده سازي روكش و پروتزهاي ثابت از جنس PFM براي ايجاد Gingival Bevel در Finish Line Beveled Shoulder استفاده مي گردند.

• فرز سوزني يا Needle:

عموما از اين فرزها جهت تراش ديواره هاي پروگزيمال و قسمت هاي بين دنداني به منظور آماده سازي دندان براي روكش گذاري و همچنين ايجاد Finish Line Knife-Edge استفاده مي شوند.

• فرز ويل يا چرخي يا دونات يا Donut / Wheel:

از اين نوع فرزها اكثرا جهت تراش نواحي قوس دار دندان از جمله سطح پالاتال دندان هاي سانترال ماگزيلا و سطح لينگوال دندان هاي سانترال منديبل كاربرد دارد.

• فرز بشكه اي يا برل يا Barrel:

مي توان با قرار دادن كناره هاي فرز بشكه اي برروي شيب هاي كاسپي، از آن براي تراش سطح اكلوزال و البته با حفظ شكل مورفولوژي دندان استفاده نمود.

• فرز مخصوص لمينيت يا سر موج دار يا Depth Marker يا Depth Cutيا Wavy Head: 

  از فرز هاي سرموج دار جهت  آماده سازي دندان براي جاگذاري لمينيت توسط دندانپزشك استفاده ميشود.

نكات مهم در تميز نگه داشتن فرزهاي دندانپزشكي:

براي نگهداري بهتر فرزها و افزودن بر طول عمر آنها،حتما بايد چندين نكته را مورد توجه قرار دهيم:

• اتوكلاو كردن:

يكي از مهم ترين نكات، نحوه و چگونگي اتوكلاو كردن فرزها است. همانطور كه ميدانيد فرزها قطعاً در هنگام استفاده با بافت هاي نرم، سخت و يا خون در در ارتباطند، در نتيجه  بايد پروسه استريليزاسيون را پشت سر بگذارند. دستگاه اتوكلاو داراي رطوبتي است كه، احتمال زنگ زدگي فرز را فراهم مي نمايد.

پس بايد بعد از تميز كردن فرز با برس سيمي و اطمينان از پاك شدن ذرات دندان و خون طبق راهنماي شركت سازنده، مواد ضدعفوني كننده فرزها را در محلول قرار داده و سپس در جافرزي هاي مخصوص اتوكلاو چيده و در دستگاه قرار داد. اين فرايند، طول عمر فرزها را تا حد بسيار بالايي افزايش مي دهد. اتوكلاو كردن انواع فرزها با درجه حرارت حداكثر 135 و حداقل 20 دقيقه الزامي است.

• هواي توربين:

يكي ديگر از نكات مهم در تميز نگهداشتن فرز ها، 2/2 الي 5/2 مگاپاسكال مقدار هوايي است كه براي توربين لازم است. دقت شود كه در صورت بيشتر شدن اين مقدار، توربين آسيب ديده و در صورت كمتر بودن، فرز نمي تواند به راحتي روي دندان حركت نمايد و در نتيجه دندان آماده صيقل شدن نيست.

• آب موجود در توربين:

مقدار آب توربين براي كار كردن در داخل دهان، بايد بين 45 تا 60 سي سي در دقيقه باشد. آب بيشتر از اين ميزان، سبب ميشود محيط پر از آب شود و ساكشن را در محل تماس فرز با دندان، براي برداشتن آب نا ممكن ميسازد.

• سرعت توربين:

پيشنهاد ميكنيم به ميزان سرعت توربين دقت و توجه كافي داشته باشيد. چرا كه اين كار پر اهميت براي فرزهايي كه سايز سر آنها بزرگ است يا فرزهاي الماسي با درجه زبري بالا، است. به اين دليل كه سرعت زياد مي تواند منجر به توليد حرارت ناخواسته شود.

• عدم استفاده از فرز هاي فرسوده:

پبشنهاد ميكنيم به طور مرتب از فرزهاي دندان پزشكي جديد استفاده كنيد چرا كه فرسوده شدن و آسيب ديدن فرز ها به حداقل برسد. بكارگيري فرزهاي كهنه، مي تواند كارايي درمان را كاهش داده و باعث آسيب به بيمار شود. همچنين دقت شود كه هنگام اتصال فرز به توربين و يا در زمان استفاده، از وارد كردن فشار بيش از حد به آن جلوگيري كنيد.

• اتصال صحيح فرز به هندپيس:

شما بايد در هنگام اتصال فرزها به هندپيس ها اطمينان حاصل پيدا كنيد كه فرز به طور كامل و درست در درون هندپيس قرار گرفته باشد. در غير صورت ممكن است در حين كار جدا شده و سبب آسيب جاني به بيمار گردد. 

نكات مهم در تميز كردن فرز:

• فرز هاي دندان پزشكي حداقل بايد 10 دقيقه در محلول ضد عفوني كننده خيسانده شوند كه فرسايش پوشش فرزهاي الماسي را كاهش ميدهد. پس از آن ميتوانيد با برس هاي مناسب شستو، فرز ها را از مواد پاك كنيد و در جاي مناسب و تميز و خالي از رطوبت نگهداري كنيد.
• اگر از اولتراسونيك ها استفاده ميكنيد، در ابتدا بايد فرزها را در جافرزي قرار بدهيد. بعد از آن به مدت 5 دقيقه با استفاده از پاك كننده هاي عمومي چندين بار شستشو بدهيد و سپس آن را خشك كرده و در جاي خالي از رطوبت نگه داري كنيد.
• در هنگام استفاده از اتوكلاو، بايد فرزها را در كيسه مناسب قرار دهيد و به مدت 10 دقيقه در دماي 135 درجه اتوكلاو نماييد. بعد آن ها را خشك كنيد و در جاي تميز نگهداري كنيد به علاوه مي توان فرزها را در استريليزر با حرارت خشك، به مدت 1 ساعت و دماي 170 درجه قرار داد. اين كار، مانع از زنگ زدگي آنها خواهد شد.
• بهتر است از استعمال محلول ضدعفوني سرد حاوي مواد اكسيدكننده خودداري كنيد زيرا ممكن است باعث تضعيف فرزهاي كاربايد شود.

براي كار ترميمي چه فرزهايي رو داشته باشيم:

1. پوسيدگي كوچك تا متوسط كلاس 1 و 2: فرز الماسي روند و مخروطي وارونه و فرز كاربايد مخروطي وارونه بلند
2. براي پوسيدگي هاي بزرگ كلاس يك: فرز الماسي و كاربايد مخروطي وارونه بلند
3. براي برداشت پوسيدگي و يا مواد ترميمي نزديك به پالپ: فرز الماسي و كاربايد روند
4. براي ايجاد حفره اكلوزال در پوسيدگي بزرگ كلاس 2: فرز الماسي و كاربايد مخروطي وارونه بلند و كوتاه
5. براي پوسيدگي كلاس 3 و تراش اوليه پوسيدگي كلاس 5: فرز الماسي و كاربايد روند
6. براي پوسيدگي كلاس 3 و 4: فرز الماسي روند و شعله شمعي
7. براي پرداخت سطح اكلوزال و پروگزيمال: فرز الماسي زرد و يا كاربايد روند و بيضي شكل مثل شعله شمعي و تخم مرغي

منبع: 

انواع فرز دندانپزشكي و كاربرد آن

مشخصات و اطلاعات مايع گليز كامپوزيت Bis Cover LV:

مايع گليز كامپوزيت Bis Cover LV جهت ترميم‌هاي مستقيم و غيرمستقيم كامپوزيت در داخل و خارج دهان مورد استفاده قرار مي گيرد. مايع گليز كامپوزيت Bisco باعث كوتاه و حتي حذف مرحله پاليش به روش عادي مي شود و باعث ايجاد جرم و استين روي كامپوزيت نمي شود. اين مايع ساخت كشور آمريكا از برند Bisco مي باشد كه در بازار تجهيزات دندانپزشكي به صورت بطري هاي 0.5 و 3 ميلي ليتري عرضه مي گردد. 

اين محصول مقاوم در برابر سايش و تغيير رنگ بوده و داراي ويسكوزيته‌ و ضخامت پايين است. اين مايع بدون ايجاد لايه مهار اكسيژني توانايي كيور شدن با لايت كيور هالوژني، LED و PAC را دارد. مايع گليز كامپوزيت Bis Cover LV در بدترين شرايط سالي 2 ميكرون به جهت مسواك از بين رفته و در نتيجه از ترميم هم حفاظت بيشتري مي كند. 

براي استفاده از مايع گليز كامپوزيت Bis Cover LV بعد از تمام شدن پاليش نهايي كامپوزيت را روي قسمت مدنظر گذاشته و لايت كيور مي كنيم. 

ويژگي هاي مايع گليز كامپوزيت Bis Cover LV:

• داراي ويسكوزيته‌ و ضخامت پايين
• مقاوم در برابر سايش و تغيير رنگ
• داراي ضخامت 10 ميكرون
• جهت ترميم‌هاي مستقيم و غيرمستقيم كامپوزيت در داخل و خارج دهان
• توانايي كيور شدن با لايت كيور هالوژني، LED و PAC
• باعث ايجاد سطحي براق در رستوريشن مي شود.
• مانع از ايجاد جرم و استين روي كامپوزيت مي شود.
• محتويات بسته شامل يك عدد بطري 3 ميلي ليتري

نحوه استفاده مايع گليز كامپوزيت Bis Cover LV:

1. به مدت 15 ثانيه سطح روي دندان را اچ كنيد.
2. سپس با آب بشستشو دهيد. 
3. بوسيله پوار هوا خشك كنيد.
4. دندان را آغشته به يك لايه بسيار نازك از مايع گليز كامپوزيت Bis Cover LV كنيد.
5. حال به مدت 15 ثانيه صبر كرده تا حلال تبخير شود و پوار هوا نگيريد.
6. و در نهايت به مدت 30 ثانيه لايت كنيد.

منبع: 

خريد مايع گليز كامپوزيت Bis Cover LV

مشخصات و اطلاعات كامپوزيت Characterization Tints:

كامپوزيت Characterization Tints از بهترين مواد دندانپزشكي در بازار تجهيزات پزشكي است كه داراي عملكرد رضايت بخش با داشتن رنگدانه ها و ويسكوزيته پايين مي باشد. اين كامپوزيت Bisco مناسب بازسازي ترك هاي ناشي از فشار، لبه هاي آهكي انسيزال، شيارهاي اكلوزال و لكه هاي ناشي از كلسيم مي باشد. جنس تينت بيسكو از كامپوزيت بوده و داراي تنوع رنگ است كه با شناخت آنها و انتخاب درست ترميم زيبايي را به ارمغان مي آورد.  

ويژگي هاي كامپوزيت Characterization Tints: 

• كامپوزيت Characterization Tints حاوي رنگدانه با ويسكوزيته پايين مي باشد.
• جهت بازسازي ترك هاي ناشي از فشار، لبه هاي آهكي انسيزال، شيارهاي اكلوزال و لكه هاي ناشي از كلسيم استفاده مي شود. 
• عرضه شده به صورت سرنگهاي 0.5 گرمي در 8 رنگ مختلف

كاربرد كامپوزيت Characterization Tints: 

• Tint Pink: تينت صورتي مناسب ترميم هاي نزديك لثه است.
• Tint White: تينت سفيد جهت ماسكه كردن تيره گي ها مانند پين هاي فلزي مي باشد. 
• Tint Red-Brown,Ochre: تينت‌قهوه اي قرمز جهت شيار هاي اكلوزال
• Tint Gray, Violet : تينت خاكستري و بنفش مناسب لبه هاي انسيزال

نحوه استفاده كامپوزيت Characterization Tints:

ابتدا سطح دندان را با پودر پاميس تميز كرده سپس اچينگ انجام داده و در آخر باندينگ و لايت كيور استفاده شود. جهت استحكام و تغيير ويسكوزيته تينت ها مي توان آنها را با ميزان مورد نياز كامپوزيت فلو مخلوط كرد. در صورتي كه تينت در حين كار روي كامپوزيت قرار مي گيرد نيازي به اچ و باند نمي باشد.

منبع: 

خريد كامپوزيت Characterization Tints

مشخصات و اطلاعات وتينگ رزين Bisco – Modeling Resin:

وتينگ رزين Bisco – Modeling Resin ماده اي بدون حلال و فاقد Hema با حدود 40 درصد فيلر مي باشد كه جهت فرم دهي به كامپوزيت ها و جلوگيري از چسبندگي كامپوزيت به ابزار استفاده مي شود. وتينگ رزين Bisco يك رزين ميكروفيل لايت كيور با ويسكوزيته پايين است. وتينگ رزين Bisco – Modeling Resin ساخته شده در كشور آمريكا مي باشد كه در بازار تجهيزات دندانپزشكي به فروش مي رسد.

برخي از دندانپزشكان جهت فرم دهي و رفع چسبندگي كامپوزيت ها از باندها استفاده مي كنند كه ممكن است در ابتدا نتايج ظاهري خوبي داشته باشد ولي به مرور زمان حلال موجود در باندها باعث تغيير رنگ و تخريب كامپوزيت مي شود در نتيجه اين محصول به دليل عدم وجود حلال گزينه مناسبي جهت اين كار مي باشد و با خيال راحت مي توانيد از اين وتينگ رزين جهت فرم دهي كامپوزيت استفاده كنيد .

ويژگي هاي وتينگ رزين Bisco – Modeling Resin:

• سهولت كاربرد 
• ماده اي جهت شكل دهي آسان كامپوزيت
• رزين ميكروفيل لايت كيور با ويسكوزيته پايين.
• جلوگيري از چسبندگي كامپوزيت به ابزار اينسترومنت، قلم، قلمو
• فاقد حلال و هما Hema
• هر بسته شامل يك عدد  سرنگ 1.5 گرمي

نحوه استفاده از وتينگ رزين Bisco – Modeling Resin:

جهت استفاده از وتينگ رزين Bisco – Modeling Resin ابتدا يك قطره از اين ماده را روي دستكش ريخته و قلم كامپوزيت Bisco را به آن آغشته كرده و شروع به فرم دادن كامپوزيت كنيد.

منبع: 

خريد وتينگ رزين Bisco – Modeling Resin

مشخصات و اطلاعات قلم كامپوزيت NB INSTRUMENT:

قلم كامپوزيت NB INSTRUMENT يكي از ابزار ترميمي در تجهيزات پزشكي است كه از يك بدنه و دو گردن و دو سر تشكيل شده و جهت كار با كامپوزيت مورد استفاده قرار مي گيرد كه از جنس آلياژي بسيار سبك با پوشش نيترات تيتانيوم است و مانع از چسبيدن كامپوزيت به قلم‌ها مي شود. قلم كامپوزيت NB INSTRUMENT به صورت خميده طراحي شده تا به سهولت مورد استفاده قرار گيرد. بعد از ترميم دندان احتمال دارد كه روي سطح كامپوزيت ناهمواريهاي ايجاد شود كه با استفاده از اين ابزار ناهمواريها اصلاح مي شود البته قبل از خشك شدن كامپوزيت دندانپزشك مي تواند با يك سر قلم كامپوزيت را بصورت يكسان پخش كند. 

قلم كامپوزيت در دندانپزشكي:

قلم كامپوزيت Bisco وسيله‌اي است كه از طريق آن كامپوزيت روي دندان قرار مي‌گيرد. زماني كه دندان دچار پوسيدگي مي شود و به ترميم احتياج دارد ابتدا پوسيدگي ها را برداشته و بعد از ايزوله شدن حفره دندان آماده جهت پر كردن مي شود. يكي از روش ها ي ترميم پر كردن دندان با كامپوزيت است. كامپوزيت ماده اي مقاوم است كه جهت ترميم پوسيدگي و اصلاح فاصله دندانها و رفع تغيير رنگ دندان مورد استفاده قرار مي گيرد. 

ويژگي هاي قلم كامپوزيت NB INSTRUMENT:

• NB Anterior جهت ونير دندان‌هاي قدامي و فيسينگ مناسب مي باشد.
• NB Carver جهت شكل‌دهي و برداشتن كامپوزيت و گذاشتن آن روي دندان مي باشد.
• NB Mini Plugger يك طرف با قطر 2mm و طرف ديگر آن با قطر 1/5mm جهت پر كردن كامپوزيت استفاده ميشود.
• سهولت كاربرد و طراحي ويژه

منبع: 

خريد قلم كامپوزيت NB INSTRUMENT

مشخصات و اطلاعات كامپوزيت بالك Reveal HD Bulk:

كامپوزيت بالك Reveal HD Bulk ساخته شده با تكنولوژي HD Filler – High Depth Filler مناسب جهت ترميم‌هاي عميق است. اين كامپوزيت ساخت كشور آمريكا از برند Bisco مي باشد كه در بازار تجهيزات دندانپزشكي به فروش مي رسد. كامپوزيت Bisco داراي سيستم Filler – Resin مي باشد كه جهت انتقال نور به ضريب شكست مناسبي دست يافته و به همين سبب نور دستگاه لايت به خوبي شكست يافته و سبب نفوذ مناسب لايت كيور به تمامي نقاط ماده تا عمق 5-6 ميلي متر مي شود.

كامپوزيت بالك Reveal HD Bulk به دليل راديواپاسيتي بالا ارتباط تنگاتنگ بين رستوريشن و دندان را ارزيابي مي كند و پوسيدگي ثانويه را كه در مورد كامپوزيت هاي خلفي بسيار مهم است تشخيص مي دهد.

ويژگي هاي كامپوزيت بالك Reveal HD Bulk:

• سهولت كاربرد
• هندلينگ و پاليش پذيري فوق العاده
• راديواپاسيتي بالا
• داراي تكنولوژي منحصر به فرد HD Filler
• عمق كيور: 6-5 ميلي متر
• جهت ترميم حفره هاي بسيار عميق
• مقاومت فشاري: 370 مگاپاسكال
• عرضه شده به صورت سرنگ 3 گرمي

منبع: 

خريد كامپوزيت بالك Reveal HD Bulk